Ο ΕΟΠΥΥ συστήνει στους παρόχους του την πιστή τήρηση των όρων των συμβάσεων
YGEIAMOU.GR TEAM
Καταγγελίες από συλλόγους ασθενών και μεμονωμένους ασφαλισμένους για άρνηση εκτέλεσης παραπεμπτικών και απαιτήσεις για πρόσθετες χρεώσεις, πέραν της νόμιμης συμμετοχής δέχεται ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), όπως αναφέρει σε ανακοίνωσή του.
Ο Οργανισμός καλεί τους παρόχους, όπως γιατρούς και διαγνωστικά κέντρα, να τηρούν τους όρους των συμβάσεων, οι οποίες – σε διαφορετική περίπτωση – θα διακόπτονται.
«Ο Οργανισμός γίνεται αποδέκτης καταγγελιών είτε από συλλόγους ασθενών είτε από μεμονωμένους ασφαλισμένους, αναφορικά με περιπτώσεις άρνησης εκτέλεσης παραπεμπτικών του ΕΟΠΥΥ ή και απαιτήσεις είσπραξης πρόσθετων χρεώσεων επί των παρεχόμενων υπηρεσιών, πέραν της νόμιμης συμμετοχής του ασφαλισμένου.
Απευθύνουμε αυστηρή σύσταση για την πιστή τήρηση των όρων και υποχρεώσεων που απορρέουν από τη σύμβαση που έχετε υπογράψει με τον Οργανισμό σχετικά με την εκτέλεση γνωματεύσεων και παραπεμπτικών ιατρικών πράξεων του ΕΟΠΥΥ και για την προσήκουσα εκπλήρωση των συμβατικών σας υποχρεώσεων», αναφέρει η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, και προσθέτει:
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ
«Η συμμετοχή των δικαιούχων του Οργανισμού στο κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων – ιατρικών πράξεων δεν επηρεάζεται από τους μηχανισμούς clawback και rebate, ούτε από την εφαρμογή του Μεσοσταθμικού Δείκτη Εξομάλυνσης (Μ.Δ.Ε.), ισχύει δε όπως αναγράφεται στο παραπεμπτικό. Ειδικότερα, όπως επισημαίνεται στην με αρ. πρωτ. οικ. 26084/24-10-2024 ανακοίνωση, ο Μεσοσταθμικός Δείκτης Εξομάλυνσης δεν αποτελεί πλαφόν ανά παραπεμπτικό ασθενή – δικαιούχου ή ανά ασθενή – δικαιούχο».
Ο ΕΟΠΥΥ τονίζει ότι σύμφωνα με τους όρους των συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ, η είσπραξη οποιασδήποτε επιπλέον αμοιβής από ασφαλισμένο ή τους οικείους του για συμπλήρωση ή υποκατάσταση του κρατικού τιμολογίου, απαγορεύεται ρητά. «Συνέπεια της παράβασης αυτής, επιφέρει την καταγγελία της σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ».
Ειδήσεις σήμερα:
Αναπτυξιακές διαταραχές: Ποια παιδιά θα πάρουν voucher 800 ευρώ για θεραπευτικές συνεδρίες
Νοσοκομεία – ΕΣΥ: Σε αναβρασμό οι γιατροί της Αττικής για τις εφημερίες – Για ποιες αλλαγές αντιδρούν
Εθελοντική αιμοδοσία στο Σεράφειο – Πώς μπορείτε να πάρετε μέρος
Πηγή: ygeiamou.gr
